Weisheitszähne ziehen lassen

Vor der Weisheitszahn-OP klärt Ihr Zahnarzt Sie umfassend über Ablauf und Risiken auf und bespricht offene Fragen. Falls Sie eine Sedierung oder Vollnarkose wünschen, sollten Sie dies im Vorgespräch ansprechen, da nicht jede Praxis diese Betäubungsmöglichkeiten anbietet. Lassen Sie sich auch Hinweise zum richtigen Verhalten vor dem Eingriff geben. Sind Sie unsicher, ob die Entfernung wirklich notwendig ist, sprechen Sie mögliche Risiken eines Verbleibs der Weisheitszähne an. Bestehen weiterhin Zweifel, kann es sinnvoll sein, eine zweite zahnärztliche Meinung einzuholen.

Bereiten Sie sich in den Tagen vor der Extraktion gezielt auf die Zeit danach vor: Legen Sie Kühlpacks rechtzeitig bereit und kochen Sie weiche Speisen wie Suppen oder Eintöpfe vor.

Organisieren Sie zudem eine Begleitperson für den Heimweg. Nach einer Sedierung oder Vollnarkose dürfen Sie für 24 Stunden kein Fahrzeug führen. In der Regel erhalten Sie nach der Weisheitszahn-OP eine Krankschreibung für 2 bis 4 Tage. Falls nötig, kann diese verlängert werden. Gönnen Sie sich ausreichend Ruhe und planen Sie am OP-Tag keine weiteren Termine.

Bei Bedarf führt Ihr Zahnarzt vor der Weisheitszahn-OP weitere Untersuchungen durch, um die genaue Lage der Zähne zu bestimmen. Mehrere Röntgenaufnahmen aus unterschiedlichen Perspektiven zeigen, ob die Zähne gerade stehen oder tief im Kieferknochen liegen. Je nach Position kann die Entfernung unkompliziert sein oder eine teilweise Freilegung des Knochens erfordern. Entzündungen werden vorab behandelt, auch Besonderheiten wie Zysten oder nahe verlaufende Nerven berücksichtigt der Zahnarzt sorgfältig, um Komplikationen zu vermeiden.

Bleiben nach dem Röntgen Fragen offen, kann eine dreidimensionale Bildgebung mittels DVT oder CT notwendig sein. Diese Verfahren liefern deutlich präzisere Informationen zur Zahn- und Nervenlage, gehören jedoch nicht zu den Regelleistungen der gesetzlichen Krankenkassen.

Verzichten Sie etwa sechs Stunden vor dem Eingriff auf Essen und Trinken, damit Sie die Narkose besser vertragen. Die örtliche Betäubung spritzt der Zahnarzt direkt in Ober- und Unterkiefer. Medikamente für Sedierung oder Vollnarkose verabreicht der Anästhesist über einen Venenzugang am Handrücken oder in der Ellenbeuge.

Bei einer Sedierung befinden Sie sich in einem Dämmerschlaf, atmen selbstständig und bleiben ansprechbar. Bei einer Vollnarkose erhalten Sie einen Atemschlauch, der die künstliche Beatmung sicherstellt.

Vor dem Eingriff erklärt Ihnen Ihr Zahnarzt den genauen Ablauf der Weisheitszahn-OP. Je nach Lage des Zahnes kann es Unterschiede geben, die grundlegenden Schritte sind jedoch ähnlich: Nach Wirkung der Betäubung öffnet der Zahnarzt das Zahnfleisch, um den Zahn freizulegen. Festsitzende Zähne werden gegebenenfalls mit einem Bohrer aus dem Knochen gelöst. Lässt sich der Zahn nicht im Ganzen entfernen, wird er in Teile geteilt – insbesondere, um umliegende Nerven zu schonen. In seltenen Fällen bleibt zum Schutz eines Nervs eine Wurzelspitze im Kiefer zurück.

Müssen mehrere Weisheitszähne entfernt werden, erfolgt dies nacheinander. Nach jeder Entfernung wird ein Tupfer aufgelegt, der die Blutung stillt und nach 30 bis 40 Minuten selbst entfernt werden kann. Abschließend vernäht der Zahnarzt die Wunde, um sie vor Keimen zu schützen. Die Fäden werden meist nach etwa einer Woche gezogen.

Um die Wundheilung zu fördern und Nachblutungen zu vermeiden, sollten Sie in den Tagen nach der Weisheitszahn-OP einige Dinge meiden:

• Koffeinhaltige Getränke wie Kaffee oder schwarzer Tee, da sie den Blutdruck erhöhen und Nachblutungen begünstigen können. Auch heiße Getränke reizen die frische Wunde.
• Kohlensäurehaltige Getränke, weil diese das Zahnfleisch zusätzlich reizen. Greifen Sie stattdessen zu stillem Wasser oder abgekühltem Tee.
• Milchprodukte wie Milch, Joghurt oder Käse, da enthaltene Bakterien die Wundheilung beeinträchtigen können.
• Alkohol, da er die Blutgerinnung hemmt und so das Risiko für Nachblutungen erhöht.
• Rauchen, weil Nikotin die Durchblutung verschlechtert und die Heilung deutlich verzögern kann.

Weisheitszähne sind ein Überbleibsel aus der Evolution. Früher brauchten Menschen zusätzliche Backenzähne, um harte, unverarbeitete Nahrung besser zu zerkleinern. Heute sind sie oft überflüssig. Zudem verkleinerte sich der menschliche Kiefer im Lauf der Jahrtausende, sodass für die Weisheitszähne heute meist kein Platz mehr ist.

Grundsätzlich empfiehlt es sich, Weisheitszähne frühzeitig ziehen zu lassen, wenn absehbar ist, dass sie Probleme verursachen werden. Wurde das in jungen Jahren nicht gemacht, kann der Eingriff aber auch später nachgeholt werden. Im Alter kann die Heilung etwas länger dauern und das Risiko für Komplikationen leicht erhöht sein, da die Knochen härter und brüchiger werden.

Sollen alle 4 Weisheitszähne entfernt werden, stellt sich die Frage: einzeln, paarweise oder alle gleichzeitig? Für Sie als Patienten bedeutet eine einzelne Sitzung, dass nur eine Operation stattfindet. Bei 2 Operationen müssen Sie auch zweimal Risiken und Nebenwirkungen hinnehmen. Allerdings sind mehrere Sitzungen sinnvoller, wenn der Zahnarzt die Entfernung als eher schwierig einstuft.

Ob das Ziehen der Weisheitszähne notwendig ist, entscheidet der Zahnarzt nach einer Untersuchung und meist anhand eines Röntgenbilds. Weisheitszähne müssen häufig entfernt werden, wenn sie schief liegen, nicht genug Platz haben, Entzündungen verursachen oder andere Zähne verschieben. Auch wiederkehrende Schmerzen oder Schwellungen sind typische Hinweise.

Sie sollten mit einem Ausfall von mindestens 2 bis 3 Tagen rechnen. Bei komplizierteren Eingriffen oder wenn mehrere Zähne auf einmal gezogen werden, werden Sie häufig sogar für eine Woche krankgeschrieben. Um Nachblutungen oder eine gestörte Wundheilung zu vermeiden, empfiehlt es sich, für die Zeit nach der OP auf körperlich anstrengende Tätigkeiten zu verzichten.

Dank Betäubung spürt man während des Eingriffs normalerweise keine Schmerzen, sondern höchstens Druck. Nach der Operation sind leichte bis mäßige Schmerzen und Schwellungen üblich, die sich gut mit Schmerzmitteln behandeln lassen. In der Regel klingen die Beschwerden nach wenigen Tagen deutlich ab.

Die Heilung nach einer Weisheitszahn-OP dauert in der Regel etwa 7 bis 14 Tage. Dann sollte die Wunde weitgehend verheilt sein und die Fäden können gezogen werden. Die vollständige Knochenheilung kann hingegen oft mehrere Monate dauern.

Warnzeichen sind starke, zunehmende Schmerzen, anhaltende Blutungen, Fieber oder eine deutliche Verschlechterung nach einigen Tagen. Auch ein unangenehmer Geschmack im Mund kann auf eine Entzündung hindeuten. In solchen Fällen sollten Sie umgehend Ihre Zahnarztpraxis kontaktieren.