Osteoporose: Auswirkungen auf Zahn und Kiefer

Osteoporose tritt vor allem bei Frauen nach den Wechseljahren auf. Grund dafür ist ein Östrogenmangel. Dieses Hormon schützt die Knochen normalerweise vor dem natürlichen Abbau. Mit Beginn der Wechseljahre produziert der Körper allerdings nur noch vermindert Östrogen.

Das Knochensystem von Frauen ist grundsätzlich feiner aufgebaut. Deshalb haben sie ein doppelt so hohes Risiko, an Osteoporose zu erkranken, wie Männer. Aber auch Männer sind ab einem gewissen Alter anfällig für diese Krankheit. Mit zunehmendem Lebensalter sinkt auch bei Männern der Testosteronspiegel, was den Knochenabbau begünstigen kann.

Eine unausgewogene Ernährung, Untergewicht sowie ein Mangel an Kalzium und Vitamin D können die Knochen schwächen und das Risiko für Osteoporose erhöhen.

Bestimmte chronische Erkrankungen wie Diabetes oder Rheuma können den Knochenstoffwechsel negativ beeinflussen und das Risiko für eine sogenannte sekundäre Osteoporose erhöhen.

Ein bewegungsarmer Lebensstil schwächt die Knochen, da diese nur durch regelmäßige Belastung stabil bleiben. Vor allem Kraft- und Alltagsbewegungen regen den Knochenstoffwechsel an und fördern die Knochendichte. Zudem können Nikotin, übermäßiger Alkohol- oder Koffeinkonsum den Knochenabbau begünstigen.

Bisphosphonate hemmen den Knochenabbau, indem sie den Knochenstoffwechsel verlangsamen. Dadurch werden die Knochen im Körper gestärkt und das Risiko für Oberschenkelhals- und Wirbelbrüche sinkt. Ein Nachteil ist, dass die Heilung nach zahnärztlichen Eingriffen – beispielsweise nach einer Zahnextraktion oder Implantation – beeinträchtigt werden kann.

In seltenen Fällen kann es unter Bisphosphonat-Therapie zu einer sogenannten medikamentenassoziierten Kiefernekrose kommen. Bei einer Kiefernekrose findet ein massiver Knochenabbau im Kiefer statt. Dabei liegt der Kieferknochen über einen Zeitraum von mindestens 8 Wochen frei und heilt nicht ab.

Das erschwert das Kauen, Schlucken und Sprechen. Mögliche Symptome sind Schwellungen oder Fisteln im Mund, eine wenig sensible Unterlippe, starker Mundgeruch, sich lockernde Zähne und eine starke Schädigung der Kieferknochen.

Durch die lockeren Zähne dringen Bakterien leichter ein. Zusammen mit den Bisphosphonaten verstärkt das die Kiefernekrose. Ohne Behandlung kann es zum Verlust von Teilen des Kieferknochens kommen. Deshalb sollten Sie eine Kiefernekrose unbedingt vom Zahnarzt behandeln lassen. In der Regel genügen eine Mundspüllösung und Antibiotika. Bei einer stark ausgeprägten Nekrose ist jedoch meist ein operativer Eingriff notwendig.

Achten Sie auf eine ausgewogene, kalziumreiche Ernährung, da Kalzium die Knochendichte und -stabilität stärkt und sich positiv auf Knochen und Zähne auswirkt. Neben Milchprodukten eignen sich auch pflanzliche Alternativen wie Sojaprodukte, grüne Gemüsesorten (z. B. Brokkoli oder Grünkohl) sowie kalziumreiches Mineralwasser.

Bewegen Sie sich regelmäßig – am besten an der frischen Luft, denn Sonnenlicht fördert die Bildung von Vitamin D und unterstützt so die Einlagerung von Kalzium in den Knochen. Mit Kraftübungen, moderatem Training oder spezieller Osteoporose-Gymnastik kräftigen Sie außerdem Ihren Körper und Ihre Knochen. So beugen Sie dem Abbau des Kieferknochens und Zahnverlust vor.

Achten Sie konsequent auf Ihre Mundhygiene, indem Sie Ihre Zähne gründlich putzen und regelmäßige Kontrolltermine beim Zahnarzt wahrnehmen. Auch eine professionelle Zahnsteinentfernung hilft, Bakterien und Entzündungen vorzubeugen. Tragen Sie eine Zahnprothese, sollten Sie auch diese täglich sorgfältig reinigen.