Bewertung Leistungsabrechnung Krankenversicherung vom 24. Juni 2017
Die Zeit zwischen Eingang des Erstattungsantrages und dessen Bearbeitung ist entschieden zu lang, auch wenn dies rechtlich ok sein mag.Bei diesbezüglichen Nachfragen im Service habe ich zweimal sehr freundliche, kompetente Mitarbeiterinnen erlebt. Vorgestern war ein sehr unfreundlicher Mitarbeiter am Telefon, der sich nur auf den o.g. rechtlichchen Aspekt berufen hat und dabei jeden Respekt vor dem Kunden vermissen ließ.
Die DKV sollte bei der Bearbeitung der Erstattungsanträge den gleichen Einsatz zeigen wie bei den ständigen exorbitanten Erhöhungen der Beiträge.
Ein weiterer Grund zur Kritik ist die Nichterstattung
einiger sog. "Nahrungsergänzungsmittel", die z.B. für
Patienten mit *** lebensnotwendig sind (Kalium, Magnesium!!). Sie wurden vom Arzt ver-
ordnet und diese Verordnungen wurden von Ärzten schriftlich begründet aber nicht erstattet.
***
Fazit: 2 Sterne für die 2 freundlichen Service-Mitarbeiterinnen, 1/2 Stern für die Erstattung der
"normalen" Medikamente.
Ihren Leistungsantrag ist am 6.6.2017 bei uns eingegangen. Die Bearbeitung erfolgte am 21.6.2017. Somit sind 16 Tage vergangen. Wir sind bemüht, Ihre Leistungsanträge innerhalb von zwei Wochen zu bearbeiten. Auch wenn wir Ihren Wunsch nach einer kürzeren Bearbeitungszeit nachvollziehen kön-nen, können wir dies nicht garantieren. Dennoch haben wir die letzten Leistungsanträge sogar innerhalb weniger Tage bearbeitet. Sie sehen: Wir bemühen uns, Ihnen immer eine schnellstmöglich Rückmeldung zu geben. Noch ein paar Worte zu unseren Leistungen für Arzneimittel. Versichert sind die Kosten für ärztlich verordnete Arzneimittel. Eine ärztliche Verordnung allein begründet aber noch keinen Leistungsanspruch. Hierfür müssen verschiedene Voraussetzungen erfüllt sein. Dazu gehört auch, dass das Präparat als Arzneimittel zugelassen ist. Haben Sie konkrete Fragen hierzu? Dann rufen Sie uns einfach an – wir sind gern für Sie da. Ihr ERGO Team
Bewertung Leistungsabrechnung Krankenversicherung vom 24. Juni 2017
Ich bin seit Kurzem ernsthaft erkrankt und weiß es daher zu schätzen, dass meine Leistungsanträge immer schnell und problemlos bearbeitet werden.
Bewertung Leistungsabrechnung Krankenversicherung vom 24. Juni 2017
Die Leistung der DKV Krankenversicherung ist gut und verlässlich.. Ich kann aus eigener Erfahrung mit der DKV diese weiter empfehlen.-
Leider hat sich mit fortschreitender Automatisierung der Arbeitsabläufe eine durchchnittliche Bearbeitungsfrist von ca. 3 Wochen ergeben, egal ob es sich um kleine oder grosse Leistungsbeträge handelt. Dies zwingt den Versicherten, besonders bei höheren Leistungsbeträgen, diese umgehend einzureichen zwecks Vermeidung, selber in Zahlungsvorlage treten zu müssen..
Ein Ansammeln von Leistungsbelegen , um den Verwaltungsaufwand möglichst gering zu halten, entfällt daher, da dies einseitig zu Lasten des Versicherten geht..
Es wäre daher gut, wenn die durchschnittliche Leistungserstattung zeitlich auf 2 Wochen reduziert werden könnte, was zum Vorteil der DKV und der Versicherten gereichen würde.
Eine Zeitreserve zur Erreichung dieser Zielsetzung könnte im Bereich des Einscannens liegen.